Lati ajakale-arun COVID-19, orilẹ-ede ti bẹrẹ lati san ifojusi diẹ sii si iṣẹ ikẹkọ ile-iwosan ti awọn ile-iwosan ile-ẹkọ giga.Imudara iṣọpọ ti oogun ati ẹkọ ati imudarasi didara ati imunadoko ti ẹkọ ile-iwosan jẹ awọn italaya pataki ti nkọju si eto ẹkọ iṣoogun.Iṣoro ti ikọni orthopedics wa ni ọpọlọpọ awọn aarun, alamọdaju giga ati awọn abuda ti o ni ibatan, eyiti o ni ipa lori ipilẹṣẹ, itara ati imunadoko ti ẹkọ ti awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun.Iwadi yii ṣe agbekalẹ ero ikẹkọ ile-iwe ti o yipada ti o da lori imọran CDIO (Agbekale-Apẹrẹ-Imuse-Ṣiṣe) ati imuse rẹ ni iṣẹ ikẹkọ ọmọ ile-iwe nọọsi orthopedic lati mu ipa ẹkọ ti o wulo ati ṣe iranlọwọ fun awọn olukọ lati ni iyipada ọjọ iwaju ti ẹkọ nọọsi ati paapaa egbogi eko.Ẹ̀kọ́ kíláàsì yóò múná dóko àti ìfojúsùn síi.
Awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun aadọta ti o pari ikọṣẹ ni ẹka orthopedic ti ile-iwosan giga kan ni Oṣu Karun ọdun 2017 wa ninu ẹgbẹ iṣakoso, ati awọn ọmọ ile-iwe nọọsi 50 ti o pari ikọṣẹ ni ẹka ni Oṣu Karun ọdun 2018 ni o wa ninu ẹgbẹ ilowosi.Ẹgbẹ idasi gba imọran CDIO ti awoṣe ikọni yara ikawe, lakoko ti ẹgbẹ iṣakoso gba awoṣe ẹkọ ibile.Lẹhin ipari awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o wulo ti ẹka naa, awọn ẹgbẹ meji ti awọn ọmọ ile-iwe ni a ṣe ayẹwo lori imọ-ọrọ, awọn ọgbọn iṣẹ-ṣiṣe, agbara ẹkọ ominira ati agbara ero pataki.Awọn ẹgbẹ meji ti awọn olukọ pari awọn iwọn mẹjọ ti n ṣe ayẹwo awọn agbara adaṣe ile-iwosan, pẹlu awọn ilana ntọjú mẹrin, awọn agbara ntọjú eniyan, ati igbelewọn ti didara ẹkọ ile-iwosan.
Lẹhin ikẹkọ, agbara adaṣe ile-iwosan, agbara ironu to ṣe pataki, agbara ikẹkọ ominira, imọ-jinlẹ ati iṣẹ ṣiṣe, ati awọn iṣiro didara ẹkọ ile-iwosan ti ẹgbẹ ilowosi jẹ pataki ti o ga ju ti ẹgbẹ iṣakoso lọ (gbogbo P <0.05).
Awoṣe ikọni ti o da lori CDIO le ṣe iwuri fun ikẹkọ ominira ti awọn oṣiṣẹ ntọjú ati agbara ironu to ṣe pataki, ṣe agbega apapo Organic ti ẹkọ ati adaṣe, mu agbara wọn pọ si lati lo imọ-jinlẹ ni kikun lati ṣe itupalẹ ati yanju awọn iṣoro iṣe, ati ilọsiwaju ipa kikọ.
Ẹkọ ile-iwosan jẹ ipele pataki julọ ti eto ẹkọ nọọsi ati pẹlu iyipada lati imọ imọ-jinlẹ si adaṣe.Ẹkọ ile-iwosan ti o munadoko le ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe nọọsi lati ṣakoso awọn ọgbọn alamọdaju, mu imọ-jinlẹ lagbara, ati ilọsiwaju agbara wọn lati ṣe adaṣe nọọsi.O tun jẹ ipele ikẹhin ti iyipada ipa iṣẹ fun awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun [1].Ni awọn ọdun aipẹ, ọpọlọpọ awọn oniwadi ẹkọ ile-iwosan ti ṣe iwadii lori awọn ọna ikọni bii ẹkọ ti o da lori iṣoro (PBL), ẹkọ ti o da lori ọran (CBL), ẹkọ ti o da lori ẹgbẹ (TBL), ati ẹkọ ipo ati ẹkọ kikopa ipo ni ẹkọ ile-iwosan. ..Sibẹsibẹ, awọn ọna ikọni oriṣiriṣi ni awọn anfani ati awọn aila-nfani wọn ni awọn ofin ti ipa ikẹkọ ti awọn asopọ ti o wulo, ṣugbọn wọn ko ṣaṣeyọri isọpọ ti ẹkọ ati adaṣe [2].
“Ile-iwe ikawe” naa tọka si awoṣe ikẹkọ tuntun kan ninu eyiti awọn ọmọ ile-iwe lo aaye alaye kan pato lati ṣe iwadi ni ominira ọpọlọpọ awọn ohun elo eto-ẹkọ ṣaaju kilaasi ati pari iṣẹ amurele ni irisi “ẹkọ ifowosowopo” ninu yara ikawe lakoko ti awọn olukọ ṣe itọsọna awọn ọmọ ile-iwe.Dahun ibeere ati pese iranlowo ti ara ẹni[3].Ẹgbẹ Amẹrika Tuntun Media Alliance ṣe akiyesi pe yara ikawe ti o yipada n ṣatunṣe akoko inu ati ita yara ikawe ati gbigbe awọn ipinnu ikẹkọ ọmọ ile-iwe lọwọ awọn olukọ si awọn ọmọ ile-iwe [4].Akoko ti o niyelori ti a lo ninu yara ikawe ni awoṣe ikẹkọ yii ngbanilaaye awọn ọmọ ile-iwe lati dojukọ diẹ sii lori iṣẹ ṣiṣe, ẹkọ ti o da lori iṣoro.Deshpande [5] ṣe iwadii kan lori yara ikawe ti o yipada ni eto ẹkọ paramedic ati ẹkọ ati pari pe yara ikawe ti o yipada le mu itara ikẹkọ awọn ọmọ ile-iwe dara ati iṣẹ ṣiṣe ti ẹkọ ati dinku akoko kilasi.Khe Fung HEW ati Chung Kwan LO [6] ṣe ayẹwo awọn abajade iwadi ti awọn nkan afiwe lori yara ikawe ti o yipada ati ṣe akopọ ipa gbogbogbo ti ọna ikọni yara ikawe ti o yipada nipasẹ itupalẹ meta, ti o nfihan pe ni akawe pẹlu awọn ọna ikọni ti aṣa, ọna ikọni ile-iwe flipped ni ọjọgbọn ilera eko jẹ significantly dara ati ki o mu akeko eko.Zhong Jie [7] akawe awọn ipa ti flipped foju ìyàrá ìkẹẹkọ ati ki o flipped ti ara ìyàrá ìkẹẹkọ arabara eko lori omo ile 'imọ akomora, o si ri pe ninu awọn ilana ti arabara eko ni flipped histology ìyàrá ìkẹẹkọ, imudarasi awọn didara ti online ẹkọ le mu omo ile ' itelorun ati imo.dimu.Da lori awọn abajade iwadii ti o wa loke, ni aaye ti eto ẹkọ nọọsi, pupọ julọ awọn ọjọgbọn ṣe iwadi ipa ti ile-iwe ikawe lori imunadoko ikẹkọ yara ikawe ati gbagbọ pe ikọni ikawe ti o yipada le mu ilọsiwaju iṣẹ ṣiṣe awọn ọmọ ile-iwe nọọsi, agbara ikẹkọ ominira, ati itẹlọrun yara ikawe.
Nitorinaa, iwulo iyara wa lati ṣawari ati idagbasoke ọna ikọni tuntun kan ti yoo ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe nọọsi fa ati ṣe imuse imọ-ẹrọ ọjọgbọn eto ati mu agbara adaṣe adaṣe wọn ati didara okeerẹ.CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) jẹ awoṣe eto ẹkọ imọ-ẹrọ ti o dagbasoke ni ọdun 2000 nipasẹ awọn ile-ẹkọ giga mẹrin, pẹlu Massachusetts Institute of Technology ati Royal Institute of Technology ni Sweden.O jẹ awoṣe ilọsiwaju ti ẹkọ imọ-ẹrọ ti o fun laaye awọn ọmọ ile-iwe nọọsi lati kọ ẹkọ ati gba awọn agbara ni iṣẹ ṣiṣe, ọwọ-lori, ati ọna Organic [8, 9].Ni awọn ofin ti ẹkọ pataki, awoṣe yii n tẹnuba “aarin ile-iwe ọmọ ile-iwe,” gbigba awọn ọmọ ile-iwe laaye lati kopa ninu ero inu, apẹrẹ, imuse, ati ṣiṣe awọn iṣẹ akanṣe, ati lati yi imọ-ijinlẹ ti o gba sinu awọn irinṣẹ ipinnu iṣoro.Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti fihan pe awoṣe ikẹkọ CDIO ṣe alabapin si imudarasi awọn ọgbọn adaṣe iṣe-iwosan ati didara okeerẹ ti awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun, imudarasi ibaraenisepo olukọ-akẹkọ, imudara iṣẹ ṣiṣe ti ẹkọ, ati ṣe ipa kan ninu igbega atunṣe alaye ati jijẹ awọn ọna ikọni.O jẹ lilo pupọ ni ikẹkọ talenti ti a lo [10].
Pẹlu iyipada ti awoṣe iṣoogun agbaye, awọn ibeere eniyan fun ilera n pọ si, eyiti o tun yori si ilosoke ninu ojuse ti oṣiṣẹ iṣoogun.Agbara ati didara awọn nọọsi jẹ ibatan taara si didara itọju ile-iwosan ati ailewu alaisan.Ni awọn ọdun aipẹ, idagbasoke ati iṣiro awọn agbara ile-iwosan ti awọn oṣiṣẹ ntọjú ti di koko-ọrọ ti o gbona ni aaye ti nọọsi [11].Nitorinaa, ibi-afẹde kan, okeerẹ, igbẹkẹle, ati ọna igbelewọn to wulo jẹ pataki fun iwadii ẹkọ iṣoogun.Idaraya igbelewọn ile-iwosan mini-kekere (mini-CEX) jẹ ọna fun ṣiṣe iṣiro awọn agbara ile-iwosan okeerẹ ti awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun ati pe o lo pupọ ni aaye ti eto-ẹkọ iṣoogun pupọ ni ile ati ni okeere.O maa farahan ni aaye ti nọọsi [12, 13].
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ni a ti ṣe lori ohun elo ti awoṣe CDIO, yara ikawe, ati mini-CEX ni eto ẹkọ nọọsi.Wang Bei [14] jiroro lori ipa ti awoṣe CDIO lori imudara ikẹkọ nọọsi kan pato fun awọn iwulo ti awọn nọọsi COVID-19.Awọn abajade daba pe lilo awoṣe ikẹkọ CDIO lati pese ikẹkọ nọọsi amọja lori COVID-19 yoo ṣe iranlọwọ fun oṣiṣẹ nọọsi dara julọ lati gba awọn ọgbọn ikẹkọ nọọsi amọja ati imọ ti o jọmọ, ati ni ilọsiwaju ni kikun awọn ọgbọn itọju nọọsi wọn.Awọn ọmọ ile-iwe bii Liu Mei [15] jiroro lori ohun elo ti ọna ikọni ẹgbẹ ni idapo pẹlu yara ikawe ni ikẹkọ awọn nọọsi orthopedic.Awọn abajade fihan pe awoṣe ikọni le ṣe imunadoko ni ilọsiwaju awọn agbara ipilẹ ti awọn nọọsi orthopedic gẹgẹbi oye.ati ohun elo ti imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ)Li Ruye et al.[16] ṣe iwadi ipa ti lilo Nọọsi Mini-CEX ti o ni ilọsiwaju ni ikẹkọ idiwon ti awọn nọọsi abẹ-abẹ tuntun ati rii pe awọn olukọ le lo Nọọsi Mini-CEX lati ṣe iṣiro gbogbo igbelewọn ati ilana ṣiṣe ni ẹkọ ile-iwosan tabi iṣẹ. òun.nọọsi ati pese esi gidi-akoko.Nipasẹ ilana ti abojuto ara ẹni ati iṣaro ara ẹni, awọn aaye ipilẹ ti igbelewọn iṣẹ ṣiṣe ntọjú ni a kọ ẹkọ, a ṣe atunṣe eto-ẹkọ, didara ti ẹkọ ile-iwosan ti ni ilọsiwaju siwaju sii, agbara itọju ile-iwosan ti iṣẹ abẹ ti awọn ọmọ ile-iwe ti ni ilọsiwaju, ati yiyi pada. apapọ yara ikawe ti o da lori imọran CDIO ni idanwo, ṣugbọn lọwọlọwọ ko si ijabọ iwadii.Ohun elo ti awoṣe igbelewọn mini-CEX si eto ẹkọ nọọsi fun awọn ọmọ ile-iwe orthopedic.Onkọwe lo awoṣe CDIO si idagbasoke awọn iṣẹ ikẹkọ fun awọn ọmọ ile-iwe nọọsi orthopedic, kọ yara ikawe ti o da lori ero CDIO, ati ni idapo pẹlu awoṣe igbelewọn mini-CEX lati ṣe imuse ẹkọ-mẹta-ni-ọkan ati awoṣe didara.imọ ati awọn agbara, ati tun ṣe alabapin si imudarasi didara ẹkọ.Ilọsiwaju ilọsiwaju n pese ipilẹ fun ẹkọ ti o da lori adaṣe ni awọn ile-iwosan ikọni.
Lati dẹrọ imuse ti ẹkọ naa, ọna iṣapẹẹrẹ irọrun kan ni a lo bi awọn koko-ọrọ ikẹkọ lati yan awọn ọmọ ile-iwe nọọsi lati 2017 ati 2018 ti wọn nṣe adaṣe ni ẹka orthopedic ti ile-iwosan giga kan.Niwọn igba ti awọn olukọni 52 wa ni ipele kọọkan, iwọn ayẹwo yoo jẹ 104. Awọn ọmọ ile-iwe mẹrin ko kopa ninu adaṣe ile-iwosan ni kikun.Ẹgbẹ iṣakoso pẹlu awọn ọmọ ile-iwe nọọsi 50 ti o pari ikọṣẹ ni ẹka orthopedic ti ile-iwosan giga ni Okudu 2017, eyiti awọn ọkunrin 6 ati awọn obinrin 44 ti o wa ni 20 si 22 (21.30 ± 0.60) ọdun, ti o pari ikọṣẹ ni ẹka kanna kanna. ni Okudu 2018. Ẹgbẹ ilowosi pẹlu awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun 50, pẹlu awọn ọkunrin 8 ati awọn obinrin 42 ti o wa ni 21 si 22 (21.45 ± 0.37) ọdun.Gbogbo awọn koko-ọrọ funni ni ifọwọsi alaye.Awọn ibeere Ifisi: (1) Awọn ọmọ ile-iwe ikọṣẹ iṣoogun Orthopedic pẹlu alefa bachelor.(2) Ififunni alaye ati ikopa atinuwa ninu iwadi yii.Awọn iyasọtọ iyasoto: Awọn ẹni-kọọkan ti ko lagbara lati ni kikun kopa ninu iṣẹ iwosan.Ko si iyatọ pataki ti iṣiro ninu alaye gbogbogbo ti awọn ẹgbẹ meji ti awọn olukọni ọmọ ile-iwe iṣoogun (p> 0.05) ati pe wọn jẹ afiwera.
Awọn ẹgbẹ mejeeji pari ikọṣẹ ile-iwosan ọsẹ mẹrin kan, pẹlu gbogbo awọn iṣẹ ikẹkọ ti o pari ni Sakaani ti Orthopedics.Lakoko akoko akiyesi, apapọ awọn ẹgbẹ 10 ti awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun wa, awọn ọmọ ile-iwe 5 ni ẹgbẹ kọọkan.Ikẹkọ ni a ṣe ni ibamu pẹlu eto ikọṣẹ fun awọn ọmọ ile-iwe nọọsi, pẹlu imọ-jinlẹ ati awọn apakan imọ-ẹrọ.Awọn olukọ ni awọn ẹgbẹ mejeeji ni awọn afijẹẹri kanna, ati olukọ nọọsi jẹ iduro fun mimojuto didara ẹkọ.
Ẹgbẹ iṣakoso lo awọn ọna ẹkọ ibile.Ni ọsẹ akọkọ ti ile-iwe, awọn kilasi bẹrẹ ni ọjọ Mọndee.Awọn olukọ nkọ ẹkọ ni Ọjọ Tuesday ati Ọjọbọ, ati idojukọ lori ikẹkọ iṣiṣẹ ni Ọjọbọ ati Ọjọ Jimọ.Lati ọsẹ keji si kẹrin, ọmọ ẹgbẹ olukọ kọọkan jẹ iduro fun ọmọ ile-iwe iṣoogun ti o fun awọn ikowe lẹẹkọọkan ni ẹka naa.Ni ọsẹ kẹrin, awọn igbelewọn yoo pari ni ọjọ mẹta ṣaaju opin ikẹkọ naa.
Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, onkọwe gba ọna ikọni ti ile-iwe ti o yipada ti o da lori imọran CDIO, gẹgẹbi alaye ni isalẹ.
Ni ọsẹ akọkọ ti ikẹkọ jẹ kanna bi ninu ẹgbẹ iṣakoso;Ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́rin ti ìdánilẹ́kọ̀ọ́ abẹ́rẹ́ ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ máa ń lo ètò kíkọ́ kíláàsì tí ó yí padà tí ó dá lórí èrò CDIO fún àpapọ̀ àwọn wákàtí 36.Agbekale ati apakan apẹrẹ ti pari ni ọsẹ keji ati apakan imuse ti pari ni ọsẹ kẹta.Iṣẹ abẹ ti pari ni ọsẹ kẹrin, ati igbelewọn ati igbelewọn ti pari ni ọjọ mẹta ṣaaju idasilẹ.Wo Tabili 1 fun awọn pinpin akoko kilasi pato.
Ẹgbẹ ikọni kan ti o ni nọọsi oga 1, Oluko orthopedic 8 ati alamọja nọọsi CDIO ti kii ṣe orthopedic 1 ti iṣeto.Nọọsi Oloye n pese awọn ọmọ ẹgbẹ ikọni pẹlu ikẹkọ ati oye ti iwe-ẹkọ CDIO ati awọn iṣedede, iwe ilana idanileko CDIO ati awọn imọ-jinlẹ miiran ti o ni ibatan ati awọn ọna imuse kan pato (o kere ju awọn wakati 20), ati awọn ijumọsọrọ pẹlu awọn amoye ni gbogbo igba lori awọn ọran ẹkọ ti o nipọn. .Oluko ṣeto awọn ibi-afẹde ikẹkọ, ṣakoso iwe-ẹkọ, ati mura awọn ẹkọ ni ọna deede ni ibamu pẹlu awọn ibeere nọọsi agba ati eto ibugbe.
Gẹgẹbi eto ikọṣẹ, pẹlu itọkasi si eto ikẹkọ talenti CDIO ati awọn iṣedede [17] ati ni apapo pẹlu awọn abuda ikọni ti nọọsi orthopedic, awọn ibi-afẹde ikẹkọ ti awọn ikọṣẹ ntọjú ti ṣeto ni awọn iwọn mẹta, eyun: awọn ibi-afẹde imọ (mimọ ipilẹ ipilẹ. imọ), imọ ọjọgbọn ati awọn ilana eto ti o jọmọ, ati bẹbẹ lọ), awọn ibi-afẹde (ilọsiwaju awọn ọgbọn alamọdaju ipilẹ, awọn ọgbọn ironu to ṣe pataki ati awọn agbara ikẹkọ ominira, bbl) ati awọn ibi-afẹde didara (ile awọn iye alamọdaju ohun ati ẹmi ti abojuto eniyan ati ati be be lo)..).Awọn ibi-afẹde imọ ni ibamu si imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ ati ero ti iwe-ẹkọ CDIO, awọn agbara ti ara ẹni, awọn agbara ọjọgbọn ati awọn ibatan ti iwe-ẹkọ CDIO, ati awọn ibi-afẹde didara ni ibamu si awọn ọgbọn rirọ ti iwe-ẹkọ CDIO: iṣẹ-ṣiṣe ẹgbẹ ati ibaraẹnisọrọ.
Lẹhin awọn iyipo meji ti awọn ipade, ẹgbẹ ikọni jiroro lori ero kan fun ikọni adaṣe ntọjú ni yara ikawe kan ti o yipada ti o da lori imọran CDIO, pin ikẹkọ si awọn ipele mẹrin, ati pinnu awọn ibi-afẹde ati apẹrẹ, bi a ṣe han ni Tabili 1.
Lẹhin ti n ṣatupalẹ iṣẹ nọọsi lori awọn arun orthopedic, olukọ ṣe idanimọ awọn ọran ti awọn arun ti o wọpọ ati ti o wọpọ.Jẹ ki a mu eto itọju naa fun awọn alaisan ti o ni itọsi disiki lumbar gẹgẹbi apẹẹrẹ: Alaisan Zhang Moumou (ọkunrin, 73 ọdun atijọ, giga 177 cm, iwuwo 80 kg) rojọ ti "irora kekere ti o tẹle pẹlu numbness ati irora ni apa osi isalẹ fun Awọn oṣu 2” ati pe o wa ni ile-iwosan ni ile-iwosan ile-iwosan kan.Gẹgẹbi nọọsi ti o ni ojuṣe alaisan: (1) Jọwọ ni ọna ṣiṣe beere itan-akọọlẹ alaisan ti o da lori imọ ti o ti ni ki o pinnu ohun ti n ṣẹlẹ si alaisan;(2) Yan iwadi eto ati awọn ọna igbelewọn ọjọgbọn ti o da lori ipo naa ati daba awọn ibeere iwadi ti o nilo igbelewọn siwaju sii;(3) Ṣe ayẹwo ayẹwo nọọsi.Ni idi eyi, o jẹ dandan lati darapo aaye data wiwa ọran;ṣe igbasilẹ awọn ifọkansi nọọsi ti o ni ibatan si alaisan;(4) Ṣe ijiroro lori awọn iṣoro ti o wa tẹlẹ ni iṣakoso ara ẹni alaisan, bakannaa awọn ọna lọwọlọwọ ati akoonu ti atẹle alaisan lori idasilẹ.Firanṣẹ awọn itan ọmọ ile-iwe ati awọn atokọ iṣẹ-ṣiṣe ni ọjọ meji ṣaaju kilasi.Akojọ iṣẹ-ṣiṣe fun ọran yii ni atẹle: (1) Atunwo ati agbara awọn owo-iwosan ati ifirogun Lombard Disiki.(2) Ṣe agbekalẹ eto itọju ti a fojusi;(3) Dagbasoke ọran yii ti o da lori iṣẹ ile-iwosan ati imuse iṣẹ-iṣaaju ati itọju lẹhin iṣẹ abẹ jẹ awọn oju iṣẹlẹ akọkọ meji ti kikopa iṣẹ akanṣe ikẹkọ.Awọn ọmọ ile-iwe nọọsi ni ominira ṣe atunyẹwo akoonu iṣẹ ikẹkọ pẹlu awọn ibeere adaṣe, ṣagbero awọn iwe ti o yẹ ati awọn apoti isura data, ati pari awọn iṣẹ ṣiṣe ikẹkọ ti ara ẹni nipa wíwọlé sinu ẹgbẹ WeChat.
Awọn ọmọ ile-iwe ṣe awọn ẹgbẹ larọwọto, ati pe ẹgbẹ naa yan oludari ẹgbẹ kan ti o ni iduro fun pinpin iṣẹ ati ṣiṣakoso iṣẹ akanṣe naa.Alakoso iṣaaju-ẹgbẹ jẹ iduro fun itankale awọn akoonu mẹrin: ifihan ọran, imuse ilana itọju ntọju, eto-ẹkọ ilera, ati imọ-ijẹmọ arun si ọmọ ẹgbẹ kọọkan.Lakoko ikọṣẹ, awọn ọmọ ile-iwe lo akoko ọfẹ wọn lati ṣe iwadii ipilẹ imọ-jinlẹ tabi awọn ohun elo lati yanju awọn iṣoro ọran, ṣe awọn ijiroro ẹgbẹ, ati ilọsiwaju awọn ero akanṣe kan pato.Ni idagbasoke iṣẹ akanṣe, olukọ ṣe iranlọwọ fun oludari ẹgbẹ ni fifun awọn ọmọ ẹgbẹ ẹgbẹ lati ṣeto awọn oye ti o yẹ, dagbasoke ati gbejade awọn iṣẹ akanṣe, ṣafihan ati ṣe atunṣe awọn apẹrẹ, ati ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe ntọjú ni sisọpọ oye ti o jọmọ iṣẹ sinu apẹrẹ ati iṣelọpọ.Fa imo ti kọọkan module.Awọn italaya ati awọn aaye pataki ti ẹgbẹ iwadii yii ni a ṣe atupale ati idagbasoke, ati pe ero imuse fun awoṣe oju iṣẹlẹ ti ẹgbẹ iwadii yii ni imuse.Lakoko ipele yii, awọn olukọ tun ṣeto awọn ifihan yika nọọsi.
Awọn ọmọ ile-iwe ṣiṣẹ ni awọn ẹgbẹ kekere lati ṣafihan awọn iṣẹ akanṣe.Lẹhin ijabọ naa, awọn ọmọ ẹgbẹ ẹgbẹ miiran ati awọn ọmọ ẹgbẹ olukọ jiroro ati asọye lori ẹgbẹ ijabọ lati mu ilọsiwaju si eto itọju ntọjú.Olori ẹgbẹ n ṣe iwuri fun awọn ọmọ ẹgbẹ ẹgbẹ lati ṣe adaṣe gbogbo ilana itọju, ati olukọ ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe lati ṣawari awọn iyipada agbara ti arun nipasẹ iṣe adaṣe, mu oye wọn jinlẹ ati ikole ti imọ-imọ-imọran, ati idagbasoke awọn ọgbọn ironu pataki.Gbogbo akoonu ti o gbọdọ pari ni idagbasoke awọn arun amọja ti pari labẹ itọsọna awọn olukọ.Awọn olukọ ṣe asọye ati ṣe itọsọna awọn ọmọ ile-iwe ntọjú lati ṣe iṣe adaṣe ibusun lati ṣaṣeyọri apapọ ti imọ ati adaṣe ile-iwosan.
Lẹhin iṣiro ẹgbẹ kọọkan, olukọni ṣe awọn asọye ati ṣe akiyesi awọn agbara ati ailagbara ọmọ ẹgbẹ kọọkan ninu eto akoonu ati ilana ọgbọn lati mu ilọsiwaju awọn ọmọ ile-iwe nọọsi nigbagbogbo ni oye akoonu ẹkọ.Awọn olukọ ṣe itupalẹ didara ẹkọ ati mu awọn iṣẹ ṣiṣe da lori awọn igbelewọn ọmọ ile-iwe ntọjú ati awọn igbelewọn ikọni.
Awọn ọmọ ile-iwe nọọsi gba imọ-jinlẹ ati awọn idanwo adaṣe lẹhin ikẹkọ adaṣe.Awọn ibeere imọ-jinlẹ fun ilowosi naa ni olukọ beere.Awọn iwe idawọle ti pin si awọn ẹgbẹ meji (A ati B), ati pe ẹgbẹ kan ni a yan laileto fun ilowosi naa.Awọn ibeere ilowosi naa pin si awọn apakan meji: imọ imọ-jinlẹ ọjọgbọn ati itupalẹ ọran, ọkọọkan tọsi awọn aaye 50 fun Dimegilio lapapọ ti awọn aaye 100.Awọn ọmọ ile-iwe, nigbati o ba n ṣe ayẹwo awọn ọgbọn nọọsi, yoo yan laileto ọkan ninu awọn atẹle, pẹlu ilana inversion axial, ilana ipo ẹsẹ ti o dara fun awọn alaisan ti o ni ipalara ti ọpa ẹhin, lilo ilana itọju pneumatic, ilana ti lilo ẹrọ isọdọtun CPM apapọ, bbl Ni kikun Dimegilio jẹ 100 ojuami.
Ni ọsẹ mẹrin, Iwọn Igbelewọn Ẹkọ Ominira yoo jẹ ayẹwo ni ọjọ mẹta ṣaaju ipari iṣẹ-ẹkọ naa.Iwọn igbelewọn ominira fun agbara ikẹkọ ti o dagbasoke nipasẹ Zhang Xiyan [18] ni a lo, pẹlu iwuri ikẹkọ (awọn nkan 8), iṣakoso ara ẹni (awọn nkan 11), agbara lati ṣe ifowosowopo ni kikọ (awọn nkan 5), ati imọwe alaye (awọn nkan 6) .Ohun kọọkan jẹ iwọn lori iwọn 5-point Likert lati “kii ṣe deede” si “ni ibamu patapata,” pẹlu awọn ikun ti o wa lati 1 si 5. Iwọn apapọ jẹ 150. Iwọn ti o ga julọ, agbara ti o lagbara lati kọ ẹkọ ni ominira. .Olusọdipúpọ alpha Cronbach ti iwọn jẹ 0.822.
Ni ọsẹ kẹrin, iwọn iwọn agbara ironu pataki ni a ṣe ayẹwo ni ọjọ mẹta ṣaaju idasilẹ.Ẹ̀yà Ṣáínà ti Àyẹ̀wò Àṣàyẹ̀wò agbára Ìrònú Krítìrì tí Mercy Corps túmọ̀ [19] ni a lò.O ni awọn iwọn meje: wiwa otitọ, ironu ṣiṣi, agbara itupalẹ ati agbara siseto, pẹlu awọn nkan 10 ni iwọn kọọkan.Iwọn-ojuami 6 ni a lo lati "koo gidigidi" si "gba ni agbara" lati 1 si 6, lẹsẹsẹ.Awọn alaye odi ti wa ni iyipada ti o gba wọle, pẹlu iṣiro lapapọ ti o wa lati 70 si 420. Iwọn apapọ ti ≤210 tọkasi iṣẹ odi, 211-279 tọkasi iṣẹ didoju, 280-349 tọkasi iṣẹ rere, ati ≥350 tọkasi agbara ironu pataki to lagbara.Olusọdipúpọ alpha Cronbach ti iwọn jẹ 0.90.
Ni ọsẹ kẹrin, igbelewọn oye ile-iwosan yoo waye ni ọjọ mẹta ṣaaju idasilẹ.Iwọn kekere-CEX ti a lo ninu iwadi yii jẹ deede lati Iṣoogun Classic [20] ti o da lori mini-CEX, ati ikuna ti gba wọle lati awọn aaye 1 si 3.Pade awọn ibeere, awọn aaye 4-6 fun awọn ibeere ipade, awọn aaye 7-9 fun rere.Awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun pari ikẹkọ wọn lẹhin ipari ikọṣẹ amọja kan.Olusọdipúpọ alpha Cronbach ti iwọn yii jẹ 0.780 ati pe iyeidaji igbẹkẹle pipin-idaji jẹ 0.842, nfihan igbẹkẹle to dara.
Ni ọsẹ kẹrin, ọjọ ki o to lọ kuro ni ẹka naa, apejọ ti awọn olukọ ati awọn ọmọ ile-iwe ati igbelewọn ti didara ẹkọ ni o waye.Fọọmu igbelewọn didara ikọni jẹ idagbasoke nipasẹ Zhou Tong [21] ati pẹlu awọn apakan marun: ihuwasi ikọni, akoonu ikọni, ati ikọni.Awọn ọna, awọn ipa ti ikẹkọ ati awọn abuda ti ikẹkọ.A 5-point Likert asekale ti a lo.Awọn ti o ga Dimegilio, awọn dara awọn didara ti ẹkọ.Ti pari lẹhin ipari iṣẹ ikọṣẹ pataki kan.Iwe ibeere naa ni igbẹkẹle to dara, pẹlu alpha Cronbach ti iwọn jẹ 0.85.
A ṣe atupale data nipa lilo sọfitiwia iṣiro SPSS 21.0.Awọn data wiwọn jẹ afihan bi itumọ ± iyatọ boṣewa (\ (\ lu X \ pm S \)) ati ẹgbẹ idasi t ti lo fun lafiwe laarin awọn ẹgbẹ.Awọn data kika ni a ṣe afihan bi nọmba awọn ọran (%) ati ni akawe nipa lilo chi-square tabi ilowosi gangan ti Fisher.Iye p <0.05 tọkasi iyatọ pataki ti iṣiro.
Ifiwera ti imọ-jinlẹ ati awọn ikun ilowosi iṣẹ ti awọn ẹgbẹ meji ti awọn ikọṣẹ nọọsi ti han ni Table 2.
Ifiwera ti ẹkọ ominira ati awọn agbara ironu to ṣe pataki ti awọn ẹgbẹ meji ti awọn ikọṣẹ nọọsi jẹ afihan ni Tabili 3.
Ifiwera ti awọn igbelewọn agbara adaṣe adaṣe laarin awọn ẹgbẹ meji ti awọn ikọṣẹ nọọsi.Agbara iṣe nọọsi ile-iwosan ti awọn ọmọ ile-iwe ni ẹgbẹ idasi jẹ dara julọ ju iyẹn lọ ninu ẹgbẹ iṣakoso, ati iyatọ jẹ pataki iṣiro (p <0.05) bi a ṣe han ni Table 4.
Awọn abajade ti iṣiro didara ẹkọ ti awọn ẹgbẹ meji fihan pe apapọ iye didara ẹkọ ti ẹgbẹ iṣakoso jẹ awọn aaye 90.08 ± 2.34, ati pe apapọ didara ẹkọ ti ẹgbẹ idasi jẹ 96.34 ± 2.16 ojuami.Iyatọ naa jẹ pataki ni iṣiro.(t = - 13.900, p <0.001).
Idagbasoke ati ilọsiwaju ti oogun nilo ikojọpọ to wulo ti talenti iṣoogun.Botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn adaṣe ati awọn ọna ikẹkọ simulation wa, wọn ko le rọpo adaṣe ile-iwosan, eyiti o ni ibatan taara si agbara ti talenti iṣoogun iwaju lati tọju awọn arun ati fi awọn ẹmi pamọ.Lati ajakale-arun COVID-19, orilẹ-ede ti san akiyesi diẹ sii si iṣẹ ikẹkọ ile-iwosan ti awọn ile-iwosan ile-ẹkọ giga [22].Imudara iṣọpọ ti oogun ati ẹkọ ati imudarasi didara ati imunadoko ti ẹkọ ile-iwosan jẹ awọn italaya pataki ti nkọju si eto ẹkọ iṣoogun.Iṣoro ti ikọni orthopedics wa ni ọpọlọpọ awọn aarun, alamọdaju giga ati awọn abuda afọwọṣe, eyiti o ni ipa lori ipilẹṣẹ, itara ati agbara ikẹkọ ti awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun [23].
Ọna ikọni yara ikawe ti o yipada laarin imọran ikọni CDIO ṣepọ akoonu kikọ pẹlu ilana ti ikọni, kikọ ati adaṣe.Eyi ṣe ayipada eto ti awọn yara ikawe ati gbe awọn ọmọ ile-iwe ntọjú ni ipilẹ ti ikọni.Lakoko ilana ẹkọ, awọn olukọ ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe ntọjú ni ominira lati wọle si alaye ti o yẹ lori awọn ọran nọọsi eka ni awọn ọran aṣoju [24].Iwadi fihan pe CDIO pẹlu idagbasoke iṣẹ-ṣiṣe ati awọn iṣẹ ikẹkọ ile-iwosan.Ise agbese na pese itọnisọna alaye, ni pẹkipẹki darapọ isọdọkan ti imọ-ọjọgbọn pẹlu idagbasoke awọn ọgbọn iṣẹ ti o wulo, ati ṣe idanimọ awọn iṣoro lakoko simulation, eyiti o wulo fun awọn ọmọ ile-iwe ntọjú ni imudarasi ikẹkọ ominira wọn ati awọn agbara ironu to ṣe pataki, ati fun itọsọna lakoko ominira. eko.- iwadi.Awọn abajade iwadi yii fihan pe lẹhin awọn ọsẹ 4 ti ikẹkọ, ẹkọ ti ominira ati awọn agbara ero ti o ni imọran ti awọn ọmọ ile-iwe ti ntọju ni ẹgbẹ igbimọ jẹ pataki ti o ga ju awọn ti o wa ninu ẹgbẹ iṣakoso (mejeeji p <0.001).Eyi ni ibamu pẹlu awọn abajade ti iwadii Fan Xiaoying lori ipa ti CDIO ni idapo pẹlu ọna ikọni CBL ni ẹkọ nọọsi [25].Ọna ikẹkọ yii le ni ilọsiwaju ironu pataki ti awọn olukọni ati awọn agbara ikẹkọ ominira.Lakoko ipele imọran, olukọ akọkọ pin awọn aaye ti o nira pẹlu awọn ọmọ ile-iwe nọọsi ni yara ikawe.Awọn ọmọ ile-iwe nọọsi lẹhinna ni ominira ṣe iwadi alaye ti o yẹ nipasẹ awọn fidio ikẹkọ-micro ati ni itara wa awọn ohun elo ti o yẹ lati jẹki oye wọn siwaju si ti oojọ nọọsi orthopedic.Lakoko ilana apẹrẹ, awọn ọmọ ile-iwe nọọsi ṣe adaṣe iṣẹ-ẹgbẹ ati awọn ọgbọn ironu pataki nipasẹ awọn ijiroro ẹgbẹ, itọsọna nipasẹ awọn olukọni ati lilo awọn iwadii ọran.Lakoko ipele imuse, awọn olukọni n wo itọju perioperative ti awọn aarun igbesi aye gidi bi aye ati lo awọn ọna ikẹkọ kikopa ọran lati kọ awọn ọmọ ile-iwe nọọsi lati ṣe awọn adaṣe ọran ni ifowosowopo ẹgbẹ lati mọ ara wọn pẹlu ati ṣawari awọn iṣoro ni iṣẹ ntọjú.Ni akoko kanna, nipa kikọ awọn ọran gidi, awọn ọmọ ile-iwe ntọjú le kọ ẹkọ awọn aaye pataki ti iṣaju iṣaaju ati itọju iṣẹ-igbẹhin ki wọn ni oye ni kedere pe gbogbo awọn ẹya ti itọju perioperative jẹ awọn nkan pataki ninu imularada alaisan lẹhin iṣẹ abẹ.Ni ipele iṣiṣẹ, awọn olukọ ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun lati ṣakoso awọn imọ-jinlẹ ati awọn ọgbọn ni iṣe.Ni ṣiṣe bẹ, wọn kọ ẹkọ lati ṣe akiyesi awọn ayipada ninu awọn ipo ni awọn ọran gidi, lati ronu nipa awọn ilolu ti o ṣeeṣe, ati kii ṣe lati ṣe akori ọpọlọpọ awọn ilana itọju nọọsi lati ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun.Ilana ti ikole ati imuse Organic ni apapọ akoonu ti ikẹkọ.Ninu ifowosowopo yii, ibaraenisepo ati ilana ẹkọ ti o ni iriri, agbara ikẹkọ ti ara ẹni ti awọn ọmọ ile-iwe nọọsi ati itara fun kikọ ni a kojọpọ daradara ati pe awọn ọgbọn ironu to ṣe pataki ti ni ilọsiwaju.Awọn oniwadi lo ironu Apẹrẹ (DT) -Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) lati ṣafihan ilana apẹrẹ imọ-ẹrọ sinu awọn iṣẹ siseto wẹẹbu ti a nṣe lati mu ilọsiwaju iṣẹ ṣiṣe awọn ọmọ ile-iwe ati awọn agbara ironu iṣiro (CT), ati awọn abajade fihan, pe Iṣe iṣẹ-ẹkọ ti awọn ọmọ ile-iwe ati awọn agbara ironu iṣiro ti ni ilọsiwaju ni pataki [26].
Iwadi yii ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe ntọjú lati kopa ninu gbogbo ilana ni ibamu si ilana Ibeere-Ero-Apẹrẹ-Imuse-Iṣẹ-iṣiro.Awọn ipo ile-iwosan ti ni idagbasoke.Idojukọ lẹhinna wa lori ifowosowopo ẹgbẹ ati ironu ominira, afikun nipasẹ olukọ ti n dahun awọn ibeere, awọn ọmọ ile-iwe ni iyanju awọn ojutu si awọn iṣoro, gbigba data, awọn adaṣe oju iṣẹlẹ, ati nikẹhin awọn adaṣe ibusun.Awọn abajade iwadi naa fihan pe awọn nọmba ti awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun ti o wa ninu ẹgbẹ idasilo lori iṣiro imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ ati awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o dara ju ti awọn ọmọ-iwe ti o wa ninu ẹgbẹ iṣakoso lọ, ati pe iyatọ jẹ pataki ti iṣiro (p <0.001).Eyi ni ibamu pẹlu otitọ pe awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun ninu ẹgbẹ ilowosi ni awọn abajade to dara julọ lori igbelewọn ti imọ-jinlẹ ati awọn ọgbọn iṣẹ.Ti a bawe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso, iyatọ jẹ pataki ni iṣiro (p<0.001).Ni idapọ pẹlu awọn abajade iwadi ti o yẹ [27, 28].Idi fun itupalẹ ni pe awoṣe CDIO akọkọ yan awọn aaye imọ-aisan pẹlu awọn oṣuwọn iṣẹlẹ ti o ga julọ, ati ni ẹẹkeji, idiju ti awọn eto iṣẹ akanṣe ibaamu ipilẹ.Ninu awoṣe yii, lẹhin ti awọn ọmọ ile-iwe ti pari akoonu ti o wulo, wọn pari iwe iṣẹ akanṣe bi o ti nilo, ṣe atunyẹwo akoonu ti o yẹ, ati jiroro awọn iṣẹ iyansilẹ pẹlu awọn ọmọ ẹgbẹ ẹgbẹ lati ṣajọ ati fipa akoonu inu kikọ ati ṣajọpọ imọ ati imọ-ẹkọ tuntun.Imọ atijọ ni ọna tuntun.Iṣọkan imọ dara si.
Iwadi yii fihan pe nipasẹ ohun elo ti awoṣe ẹkọ ile-iwosan ti CDIO, awọn ọmọ ile-iwe ntọju ni ẹgbẹ igbimọ dara ju awọn ọmọ ile-iwe ti ntọju ni ẹgbẹ iṣakoso ni ṣiṣe awọn ijumọsọrọ nọọsi, awọn idanwo ti ara, ṣiṣe ipinnu awọn iwadii ntọjú, imuse awọn itọju ntọjú, ati abojuto abojuto.awọn abajade.ati itọju eniyan.Ni afikun, awọn iyatọ pataki ti iṣiro wa ninu paramita kọọkan laarin awọn ẹgbẹ meji (p <0.05), eyiti o jọra si awọn abajade Hongyun [29].Zhou Tong [21] ṣe iwadi ni ipa ti lilo Ilana-Apẹrẹ-Imuse-Ṣiṣe (CDIO) awoṣe ẹkọ ni iṣẹ iwosan ti ẹkọ ntọju inu ọkan ati ẹjẹ, o si ri pe awọn ọmọ ile-iwe ti o wa ninu ẹgbẹ idanwo lo iṣẹ iwosan CDIO.Ọna ẹkọ ni ilana ntọjú, awọn ẹda eniyan Awọn aye mẹjọ, gẹgẹbi agbara nọọsi ati imọ-ijinlẹ, dara pupọ ju ti awọn ọmọ ile-iwe nọọsi ti nlo awọn ọna ikọni ibile.Eyi le jẹ nitori ninu ilana ẹkọ, awọn ọmọ ile-iwe ntọjú ko ni gba imo lasan mọ, ṣugbọn lo awọn agbara tiwọn.gba imo ni orisirisi ona.Awọn ọmọ ẹgbẹ ẹgbẹ ni kikun tu ẹmi ẹgbẹ wọn pọ, ṣepọ awọn orisun ikẹkọ, ati jabo leralera, adaṣe, ṣe itupalẹ, ati jiroro awọn ọran ntọjú lọwọlọwọ lọwọlọwọ.Imọ wọn ndagba lati lasan si jinlẹ, san ifojusi diẹ sii si akoonu pato ti itupalẹ idi.awọn iṣoro ilera, agbekalẹ awọn ibi-afẹde ntọjú ati iṣeeṣe ti awọn ilowosi ntọjú.Oluko n pese itọnisọna ati ifihan lakoko awọn ijiroro lati ṣe idasi gigun kẹkẹ ti idasi-iwa-iwa, ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ile-iwe ntọjú pari ilana ẹkọ ti o nilari, mu awọn agbara adaṣe ile-iwosan ti awọn ọmọ ile-iwe ntọjú pọ si, imudara ikẹkọ ati imunadoko, ati ilọsiwaju nigbagbogbo adaṣe ile-iwosan ọmọ ile-iwe - awọn nọọsi ..agbara.Agbara lati kọ ẹkọ lati ẹkọ lati ṣe adaṣe, ipari isọdọkan ti imọ.
Imuse ti awọn eto eto ẹkọ ile-iwosan ti o da lori CDIO ṣe ilọsiwaju didara ẹkọ ile-iwosan.Awọn abajade iwadii ti Ding Jinxia [30] ati awọn miiran fihan pe isọdọkan wa laarin ọpọlọpọ awọn aaye bii iwuri ikẹkọ, agbara ikẹkọ ominira, ati ihuwasi ikọni ti o munadoko ti awọn olukọ ile-iwosan.Ninu iwadi yii, pẹlu idagbasoke ti ẹkọ ile-iwosan CDIO, awọn olukọ ile-iwosan gba ikẹkọ alamọdaju ti ilọsiwaju, awọn imọran ikẹkọ imudojuiwọn, ati ilọsiwaju awọn agbara ikọni.Ni ẹẹkeji, o ṣe alekun awọn apẹẹrẹ ikọni ile-iwosan ati akoonu eto ẹkọ nọọsi ti inu ọkan ati ẹjẹ, ṣe afihan ilana ati iṣẹ ti awoṣe ikọni lati irisi macro, ati igbega oye awọn ọmọ ile-iwe ati idaduro akoonu dajudaju.Awọn esi lẹhin ikẹkọ kọọkan le ṣe igbelaruge imọ-ara-ẹni ti awọn olukọ ile-iwosan, ṣe iwuri fun awọn olukọ ile-iwosan lati ṣe afihan awọn ọgbọn tiwọn, ipele alamọdaju ati awọn agbara eniyan, ni otitọ ikẹkọ ẹlẹgbẹ, ati ilọsiwaju didara ẹkọ ile-iwosan.Awọn abajade fihan pe didara ẹkọ ti awọn olukọ ile-iwosan ni ẹgbẹ idawọle dara ju ti ẹgbẹ iṣakoso lọ, eyiti o jọra si awọn abajade iwadi nipasẹ Xiong Haiyang [31].
Botilẹjẹpe awọn abajade iwadi yii ṣe pataki fun ẹkọ ile-iwosan, iwadi wa tun ni awọn idiwọn pupọ.Ni akọkọ, lilo iṣapẹẹrẹ wewewe le ṣe idinwo gbogbogbo ti awọn awari wọnyi, ati pe ayẹwo wa ni opin si ile-iwosan itọju onimẹta kan.Ni ẹẹkeji, akoko ikẹkọ jẹ ọsẹ mẹrin 4 nikan, ati awọn ikọṣẹ nọọsi nilo akoko diẹ sii lati ṣe idagbasoke awọn ọgbọn ironu to ṣe pataki.Kẹta, ninu iwadi yii, awọn alaisan ti a lo ninu Mini-CEX jẹ awọn alaisan gidi laisi ikẹkọ, ati pe didara iṣẹ iṣẹ awọn nọọsi le yatọ lati alaisan si alaisan.Iwọnyi jẹ awọn ọran akọkọ ti o ni opin awọn abajade iwadi yii.Iwadi ojo iwaju yẹ ki o faagun iwọn ayẹwo, mu ikẹkọ ti awọn olukọni ile-iwosan pọ si, ati isokan awọn iṣedede fun idagbasoke awọn iwadii ọran.Iwadii gigun tun nilo lati ṣe iwadii boya yara ikawe ti o da lori ero CDIO le ṣe agbekalẹ awọn agbara okeerẹ ti awọn ọmọ ile-iwe iṣoogun ni igba pipẹ.
Iwadi yii ṣe agbekalẹ awoṣe CDIO ni apẹrẹ dajudaju fun awọn ọmọ ile-iwe nọọsi orthopedic, kọ yara ikawe kan ti o da lori ero CDIO, ati pe o darapọ pẹlu awoṣe igbelewọn kekere-CEX.Awọn abajade fihan pe yara ikawe ti o da lori imọran CDIO kii ṣe imudara didara ti ẹkọ ile-iwosan nikan, ṣugbọn tun ṣe ilọsiwaju agbara ikẹkọ ominira ti awọn ọmọ ile-iwe, ironu pataki, ati agbara adaṣe adaṣe.Ọna ẹkọ yii jẹ igbẹkẹle ati imunadoko ju awọn ikowe ibile lọ.O le pari pe awọn abajade le ni awọn ipa fun ẹkọ iṣoogun.Yara ikawe ti a ti yipada, ti o da lori imọran CDIO, fojusi lori ikọni, ẹkọ ati awọn iṣẹ iṣe ati ni pẹkipẹki papọ isọdọkan ti oye alamọdaju pẹlu idagbasoke awọn ọgbọn adaṣe lati mura awọn ọmọ ile-iwe fun iṣẹ ile-iwosan.Fi fun pataki ti fifun awọn ọmọ ile-iwe ni aye lati kopa taara ninu ikẹkọ ati adaṣe, ati gbero gbogbo awọn aaye, o dabaa pe awoṣe ikẹkọ ile-iwosan ti o da lori CDIO ni a lo ni eto ẹkọ iṣoogun.Ọna yii tun le ṣe iṣeduro bi imotuntun, ọna ti o dojukọ ọmọ ile-iwe si ẹkọ ile-iwosan.Ni afikun, awọn awari yoo jẹ iwulo pupọ si awọn oluṣeto imulo ati awọn onimo ijinlẹ sayensi nigbati o ndagbasoke awọn ọgbọn lati mu ilọsiwaju ẹkọ iṣoogun.
Awọn ipilẹ data ti a lo ati/tabi atupale lakoko iwadii lọwọlọwọ wa lati ọdọ onkọwe ti o baamu lori ibeere ti o tọ.
Charles S., Gaffni A., Freeman E. Awọn awoṣe iṣe iṣegun ti oogun ti o da lori ẹri: ẹkọ ijinle sayensi tabi iwaasu ẹsin?J Iṣiro isẹgun.Ọdun 2011;17 (4):597–605.
Yu Zhenzhen L, Hu Yazhu Rong.Iwadi Litireso lori Atunṣe ti Awọn ọna Ẹkọ ni Awọn Ẹkọ Nọọsi Oogun ti inu ni Orilẹ-ede Mi [J] Iwe akọọlẹ Kannada ti Ẹkọ Iṣoogun.2020;40(2):97–102.
Vanka A, Vanka S, Vali O. Flipped yara ikawe ni ehín eko: a scoping awotẹlẹ [J] European Journal of Dental Education.Ọdun 2020;24(2):213–26.
Hue KF, Luo KK Yara ikawe ti o yipada ṣe ilọsiwaju ikẹkọ ọmọ ile-iwe ni awọn iṣẹ-iṣe ilera: itupalẹ-meta.BMC Medical Education.2018;18(1):38.
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. Ifiwera awọn ipa ti awọn ikowe ibile ati yara ikawe ti o yipada lori awọn iṣesi ironu pataki ti awọn ọmọ ile-iwe nọọsi: iwadii kioto-esiperimenta[J].Ẹkọ nọọsi loni.Ọdun 2018;71:151–6.
Hue KF, Luo KK Yara ikawe ti o yipada ṣe ilọsiwaju ikẹkọ ọmọ ile-iwe ni awọn iṣẹ-iṣe ilera: itupalẹ-meta.BMC Medical Education.Ọdun 2018;18 (1):1–12.
Zhong J, Li Z, Hu X, et al.Ifiwera imunadoko ikẹkọ idapọpọ ti awọn ọmọ ile-iwe MBBS ti nṣe adaṣe itan-akọọlẹ ni awọn yara ikawe ti ara ti o yipada ati awọn yara ikawe foju ti o yipada.BMC Medical Education.2022;22795.https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
Fan Y, Zhang X, Xie X. Apẹrẹ ati idagbasoke ti ọjọgbọn ati awọn iṣẹ iṣe iṣe fun awọn iṣẹ CDIO ni Ilu China.Sayensi ati ina- ethics.Ọdun 2015;21 (5):1381–9.
Zeng CT, Li CY, Dai KS.Idagbasoke ati igbelewọn ti ile-iṣẹ-pato apẹrẹ awọn iṣẹ apẹrẹ ti o da lori awọn ipilẹ CDIO [J] Iwe akọọlẹ International ti Ẹkọ Imọ-ẹrọ.Ọdun 2019;35(5):1526–39.
Zhang Lanhua, Lu Zhihong, Ohun elo ti awoṣe ẹkọ-apẹrẹ-imuse-isẹ-isẹ ni ẹkọ nọọsi iṣẹ abẹ [J] Iwe akọọlẹ Kannada ti Nọọsi.Ọdun 2015;50 (8):970–4.
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD, et al.Mini-CEX: ọna kan fun iṣiro awọn ọgbọn ile-iwosan.Dókítà Akọṣẹ 2003; 138 (6): 476-81.
Akoko ifiweranṣẹ: Kínní-24-2024