A sábà máa ń lo intubation imú fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ìṣòro láti ṣí ẹnu tàbí tí a kò bá lè fi laryngoscope sínú rẹ̀, àti fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ń ṣe iṣẹ́ abẹ ẹnu, nítorí náà, intubation afọ́jú ni a sábà máa ń lò. Intubation afọ́jú gbọ́dọ̀ jẹ́ kí aláìsàn náà mí ẹ̀mí láìròtẹ́lẹ̀, kí ó lo ìṣàn èémí láti gbọ́ ìró catheter náà, kí ó sì gbé orí aláìsàn náà láti ṣàtúnṣe ìtọ́sọ́nà catheter náà kí ó lè wọ inú trachea. Lẹ́yìn anesthesia, a yọ 1%****** omi kúrò láti ihò imú láti fa ìfàsẹ́yìn àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ mucosal. Nítorí pé apá tí ó tẹ̀ sí apá òsì ti tube tracheal wà, ó rọrùn láti wọ inú glottis nípa intubation ní ihò imú òsì. Nínú ìṣe ìṣègùn, a máa ń lo ihò imú ọ̀tún nígbà tí intubation imú òsì bá dí iṣẹ́ abẹ náà lọ́wọ́. Nígbà tí a bá ń lo intubation, a kọ́kọ́ ṣe àfarawé ìdánilẹ́kọ̀ọ́ ìfaradà ọkàn àti ẹ̀jẹ̀ ènìyàn nípa ìfàsẹ́yìn, lẹ́yìn náà a fi catheter lubricant sínú ihò imú, ní ìdúró sí ìlà gígùn imú, àti láti inú ihò imú nípasẹ̀ ẹran imú tí ó wọ́pọ̀ ní ilẹ̀ imú. A gbọ́ ohùn ìmí gbígbóná láti ẹnu catheter. Ní gbogbogbòò, a lo ọwọ́ òsì láti ṣàtúnṣe ipò orí, a lo ọwọ́ ọ̀tún láti fi intubation sínú, lẹ́yìn náà a gbé ipò orí. Ìfisí náà ṣe àṣeyọrí jùlọ nígbà tí ariwo afẹ́fẹ́ catheter jẹ́ èyí tí ó hàn gbangba jùlọ nínú àpẹẹrẹ intubation tracheal elektrọnik. Tí ìlọsíwájú catheter náà bá dí tí ìró ìmí sì dáwọ́ dúró, ó ṣeé ṣe kí catheter náà ti yọ́ sínú piriform fossa ní ẹ̀gbẹ́ kan. Tí àwọn àmì àìlera bá ṣẹlẹ̀ ní àkókò kan náà, orí lè jẹ́ ẹ̀yìn púpọ̀ jù, tí a fi sínú epiglottis àti ìsopọ̀ ìpìlẹ̀ ahọ́n, èyí tí yóò yọrí sí epiglottis pressure glottis, gẹ́gẹ́ bí resistance, àti ìdádúró ìmí, pàápàá jùlọ nítorí ìfàsẹ́yìn orí púpọ̀ jù, catheter sínú esophagus tí ó fà á. Tí àwọn ipò tí a mẹ́nu kàn lókè yìí bá ṣẹlẹ̀, ó yẹ kí a fa catheter náà fún ìgbà díẹ̀, kí a sì tún ipò orí rẹ̀ ṣe lẹ́yìn tí ìró ìmí bá farahàn. Tí intubation afọ́jú bá leralera, a lè fi laryngoscope hàn glottis náà láti ẹnu. A fi ọwọ́ ọ̀tún gbé catheter náà síwájú, a sì fi sínú trachea lábẹ́ ìran tó mọ́ kedere. Yàtọ̀ sí èyí, a lè fi forceps di orí catheter náà mú láti fi catheter náà sínú glottis, lẹ́yìn náà a lè gbé catheter náà sí 3 sí 5cm. Àwọn àǹfààní intubation nasotracheal ni àwọn wọ̀nyí: (1) Tubu nasotracheal kò gbọdọ̀ tóbi jù, nítorí tí ó bá tóbi jù, àǹfààní ìbàjẹ́ sí larynx àti agbègbè subglottic ga díẹ̀, nítorí náà lílo iwọn ila opin ti tube náà ṣọ̀wọ́n; ② A lè rí ìṣesí mucosa imú sí intubation, bóyá ìfúnni níṣìírí wà; ③ A ti tún cannula imú ṣe dáadáa jù, a sì rí i pé strip díẹ̀ ni a rí nígbà tí a ń fún ọmọ ní ọmú àti èémí àtọwọ́dá; ④ Ìyípo ti cannula imú tóbi (kò sí igun tó le koko), èyí tó lè dín ìfúnpá lórí apá ẹ̀yìn larynx àti cartilage ìṣètò kù; ⑤ Àwọn aláìsàn tó jí nímọ̀lára ìtura pẹ̀lú intubation imú, ìgbésẹ̀ gbígbé nǹkan dáadáa, àwọn aláìsàn kò sì le bu intubation imú jẹ; ⑥ fún àwọn tó ní ìṣòro láti ṣí ẹnu, a le lo intubation imú. Àwọn àléébù wọ̀nyí ni: (1) A lè fi àkóràn náà wọ inú atẹ́gùn ìsàlẹ̀ nípa lílo intubation imú; ② Lumen ti intubation imú gùn àti ìlà àárín rẹ̀ kéré, nítorí náà àyè tó ti kú tóbi, àti pé àwọn ìtújáde omi rọrùn láti dí lumen, èyí tó ń mú kí resistance ti atẹ́gùn pọ̀ sí i; ③ Iṣẹ́ abẹ nígbà pàjáwìrì gba àkókò, kò sì rọrùn láti ṣe àṣeyọrí; ④ Ó ṣòro láti fi intubation sínú atẹ́gùn imú nígbà tí trachea bá dín.
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Jan-04-2025